بیماری آلزایمر وضعیتی است که به سلول های مغز آسیبمی رساند. حدود 10 درصد از افراد بالای 65 سال جهان به بیماری آلزایمر مبتلا هستند. این بیماری باعث از دستدادن حافظه و سایر مشکلات می شود. افراد مبتلا بهبیماری آلزایمر ممکن است در انجام کارهای ساده دچارمشکل شوند. فیزیوتراپیست ها با خانواده ها همکاری میکنند تا به افراد مبتلا به آلزایمر کمک کنند تا با خیالراحت حرکت کنند و زندگی بهتری را داشته باشند
بیماری آلزایمر چیست؟
بیماری آلزایمر یک بیماری پیشرونده است. این بیمار بهسلول های مغز آسیب می رساند و بر نحوه صحبت کردن،تفکر، حرکت و برخورد ما با افراد دیگر تأثیر می گذارد. می تواند منجر به کاهش حافظه و توانایی انجام فعالیتهای روزانه شود.
بیماری آلزایمر پنجمین علت مرگ و میر در میانبزرگسالان کشورهای پیشرفته ،در افراد بالای 65 سالاست.
خطر ابتلا به بیماری آلزایمر با افزایش سن افزایش مییابد. افراد به ندرت قبل از 60 سالگی به این بیماری مبتلامی شوند. اکثر افراد مبتلا به این بیماری سابقهخانوادگی آن را ندارند.
احتیاط: یکی از علائم اصلی بیماری آلزایمر گیجی و سردرگمی است. با این حال، چندین دلیل احتمالی دیگربرای سردرگمی وجود دارد.
• اگر گیجی به طور ناگهانی ایجاد شد، فوراً به پزشک یامتخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید.
• اگر گیجی بعد از زمین خوردن یا ضربه به سر بدتر شد،با اورژانس تماس بگیرید.
علائم و نشانه ها
10 علامت هشداردهنده بیماری احتمالی آلزایمر وجوددارد:
• تغییرات حافظه که زندگی روزمره را مختل می کند.
• مشکل در تصمیم گیری، به ویژه در برنامه ریزی یا حلمشکلات.
• مشکل در تکمیل وظایف آشنا.
• سردرگمی در مورد زمان یا مکان.
• مشکل در درک تصاویر بصری یا نحوه تناسب اشیا باهم (روابط فضایی)
• پیدا کردن کلمات مناسب برای گفتن در هنگام صحبتکردن یا نوشتن.
• جا انداختن موارد و از دست دادن توانایی بازیابیمراحل.
• قضاوت ضعیف یا کاهش یافته در مورد ایمنی.
• کناره گیری از کار یا فعالیت های اجتماعی.
• تغییر در خلق و خو یا شخصیت.
افراد مبتلا به بیماری آلزایمر ممکن است در مکان هاییکه زمانی آشنا بودند گم شوند. در مراحل بعدی بیماری،ممکن است بی قرار و سرگردان شوند. اغلب، این بیقراری در اواخر بعد از ظهر و عصر اتفاق می افتد.آنهاممکن است از خانواده و دوستان خود کناره گیری کنند یاچیزهایی را ببینند یا بشنوند که وجود ندارند. آنها ممکناست به اشتباه باور کنند که دیگران دروغ می گویند، تقلبمی کنند یا سعی می کنند به آنها آسیب برسانند.
همراه با این علائم “شناختی“، انجام کارهای ساده ممکناست در مراحل بعدی دشوار شود. در نهایت، آنها ممکناست برای خوردن، حمام کردن، توالت کردن و لباسپوشیدن به کمک نیاز داشته باشند. افراد مبتلا به بیماریآلزایمر معمولا می توانند تا آخرین مرحله بیماری راهبروند. با این حال، آنها ممکن است قدرت و تعادل خود رااز دست بدهند، که می تواند منجر به افزایش خطر سقوطشود.
چگونه تشخیص داده می شود؟
علت دقیق بیماری آلزایمر ناشناخته است. احتمالاً به دلیلعوامل زیادی است که تشخیص را دشوار می کند. هیچآزمایش واحدی برای بیماری آلزایمر وجود ندارد. کادر درمان که برای کار با افراد مسن آموزش دیده اند ممکناست متوجه علائم اولیه شوند. ممکن است روزها یا هفتهها طول بکشد تا تیم پزشکی مجموعه ای از آزمایشات رابرای تشخیص انجام دهد.
محققان با استفاده از تصویربرداری مغز به تشخیصنزدیکتر میشوند. اسکن هایی که ممکن است بهتشخیص کمک کنند شامل سی تی اسکن، ام آر آی،اسکن PET یا سونوگرافی است. این تست ها می توانندساختار یا عملکرد غیر طبیعی مغز را نشان دهند. همچنین ممکن است از تستهای عملکرد ذهنی وتستهای دیگر استفاده شود.
چگونه یک فیزیوتراپیست می تواند کمک کند؟
فیزیوتراپیست ها در موقعیت بسیار خوبی برای کمک بهپیری افراد هستند. تحقیقات نشان می دهد که:
• فعالیت بدنی می تواند عملکرد مغز و حافظه را بهبودبخشد. این برای افراد مسن سالم یا برای کسانی کهمشکلات شناختی خفیف دارند صادق است.
• ورزش منظم ممکن است شروع بیماری آلزایمر را درافراد مسن سالم به تاخیر بیندازد.
• ورزش منظم ممکن است با بهبود قدرت، تعادل و تواناییراه رفتن، کاهش توانایی انجام وظایف را در افرادی که بهبیماری آلزایمر مبتلا هستند، به تاخیر بیندازد.
فیزیوتراپیست ها متخصص حرکت هستند. آنها برنامههای ورزشی را برای افراد مبتلا به بیماری های مختلف ازجمله بیماری آلزایمر طراحی می کنند. آنها می توانندنقش مهمی در جلوگیری از زوال عقل داشته باشند.
در مراحل اولیه و میانی بیماری آلزایمر، فیزیوتراپیست هابه افراد کمک می کنند تا تحرک داشته باشند. با اینکمک، افراد می توانند به ایفای نقش های خود در خانه وجامعه ادامه دهند.
در مراحل بعدی بیماری، فیزیوتراپیست ها می توانند بهافراد کمک کنند تا فعالیت های روزانه خود را تا زمانی کهممکن است ادامه دهند. این باعث کاهش فشار براعضای خانواده و مراقبین می شود. آنها می توانندمراقبان و خانواده را در مورد چگونگی بهبود ایمنی ومدیریت نیازهای عزیزشان راهنمایی کنند. از طریقارزیابی خانگی، فیزیوتراپیست ها می توانند به ایمن ترکردن خانه کمک کنند. فیزیوتراپی می تواند به بهبود کیفیتزندگی کمک کند و ممکن است نیاز به مراقبت مبتنی برتسهیلات را به تاخیر بیندازد.
افراد مبتلا به بیماری آلزایمر به سایر بیماری های مرتبطبا افزایش سن دچار می شوند. اینها می تواند شاملآرتروز و التهاب مفصل، افتادن یا شکستگی استخوانباشد. فیزیوتراپیست ها به این نکته توجه می کنند کهچگونه این بیماری می تواند بر سایر شرایط سلامتی تأثیربگذارد.
فیزیوتراپیست ها برای استفاده از انواع روش هایآموزشی، تکنیک ها و رویکردهای منحصر به فرد برایدرمان افراد مبتلا به بیماری آلزایمر آموزش دیده اند، ازجمله:
• نشانه های بینایی، صدا و لمس. فیزیوتراپیستممکن است از علائم بینایی استفاده کند، مانند بالا بردنهر دو دست برای وادار کردن فرد به ایستادن. نشانه هایکلامی دستورالعمل های کوتاه، ساده و گفتاری هستند. نشانه های لمسی ممکن است شامل گرفتن دست کسیبرای راه رفتن او باشد.
• آینه کاری. فیزیوتراپ به عنوان یک “آینه” عمل می کندتا به فرد نشان دهد چگونه حرکت کند. به عنوان مثال،برای کمک به فرد در بالا بردن بازوی راست خود،فیزیوتراپیست بازوی چپ او را بالا می برد.
• تفکیک کار. فیزیوتراپیست ها می توانند وظایف را به«قطعه های» کوتاه و ساده گام به گام تقسیم کنند. از اینتکنیک می توان برای مثال برای آموزش به فرد استفادهکرد که چگونه با خیال راحت از دراز کشیدن روی تخت بهنشستن روی صندلی حرکت کند.
• هدایت دست به دست. فیزیوتراپ دست بیمار را میگیرد یا قسمت دیگری از بدن او را لمس می کند تا او را دریک حرکت راهنمایی کند.
• تمرین عضلات. برای کمک به راه رفتن ایمن، فیزیوتراپمیتواند عضلات فرد را آموزش دهد تا به تغییراتی مانندسطوح ناهموار یا ناپایدار واکنش نشان دهند.
آموزش اعضای خانواده و مراقبین
اعضای خانواده ممکن است در مورد نحوه حرکت ایمن،بلند کردن یا انتقال فرد مبتلا به آلزایمر به آموزش نیازداشته باشند. فیزیوتراپیست ها می توانند به مراقبین نحوهپیشگیری از آسیب به خود و فرد مبتلا آموزش دهند. علاوهبر مراقبت های عملی، فیزیوتراپیست ها نحوه استفاده ازتجهیزات و وسایل کمکی را به افراد آموزش می دهند. افراد ممکن است یاد بگیرند که چگونه از تجهیزاتی مانند:
• صندلی مخصوص.
• عصا.
• ابزارهای دستی بلند (ریچر)
استفاده کنند.
آیا می توان از این آسیب یا وضعیت پیشگیریکرد؟
بسیاری از مطالعات نشان داده اند که افراد دارای فعالیتبدنی (در مقایسه با افراد غیرفعال) با افزایش سن کمتردچار چالش های ذهنی (زوال شناختی یا زوال عقل) میشوند. برخی تحقیقات می گویند که افزایش تناسب اندامقلب و ریه ها حتی ممکن است از پیری (از بین رفتن یاآتروفی) مغز جلوگیری کند. فیزیوتراپ شما می تواند یکبرنامه تمرینی طراحی کند تا به شما در بهبود احتمالپیری سالم کمک کند.
به چه نوع فیزیوتراپیست نیاز داریم؟
همه فیزیوتراپیست ها از طریق آموزش و تجربه برایدرمان شرایط و آسیب ها آماده شده اند. ممکن استبخواهید در نظر بگیرید:
• یک فیزیوتراپیست با تجربه در درمان افراد مسن و علائمو شرایط مرتبط با سن. به دنبال کسانی باشید که به طورمنظم با بیماران مبتلا به زوال عقل و مراقبان آنها کار میکنند. برخی از فیزیوتراپیست ها بر سالمندان (درمانبیماران مسن) تمرکز می کنند.
نکات عمومی هنگامی که به دنبال یک فیزیوتراپیست (یاسایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی هستید):
• از خانواده، دوستان و سایر کادر درمان بخواهید که یکفیزیوتراپیست را توصیه کنند.
• قبل از گرفتن قرار ملاقات، از تجربه آنها در کار با افرادمبتلا به بیماری آلزایمر یا زوال عقل بپرسید.
• آماده باشید تا علائم را تا حد امکان با جزئیات توصیفکنید و بگویید چه چیزی علائم را بدتر می کند.
