دکتر بابک محمودیان متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

درد گردن در کودکان

تجربه گردن درد در کودکان نا شایع است . موارد زیادی می تواند باعث ایجاد گردن درد در کودکان شود، وشناسایی علت برای تعیین بهترین روش درمانی ضروریاست.

گردن درد اغلب موقتی است و در عرض 1 یا 2 روز بدوندرمان برطرف می شود. با این حال، گاهی اوقات گردندرد مزمن می شود و می تواند کیفیت زندگی، فعالیت هایاجتماعی و تحصیلات کودک را تحت تاثیر قرار دهد.

کشیدگی های عضلانی در گردن ممکن است به دلیل بازیخشونت آمیز یا نگاه کردن به پایین برای مدت طولانی،مانند هنگام کار با تلفن یا رایانه باشد.

برای کمک به شناسایی و درمان علت اصلی گردن درد،گوش دادن به صحبت های کودک هنگام توصیف علائمخود بسیار مهم است.

درمان گردن درد در کودکان به علت اصلی آن بستگیدارد. در کوتاه مدت، درمان های خانگی ممکن است بهتسکین کودک کمک کند.

درمانهای خانگی

فشارهای عضلانی در کودکان رایج است و درمان هایخانگی می توانند به تسکین علائم کمک کنند.

برخی از درمان های خانگی ساده ممکن است به درمانگردن درد خفیف تا متوسط ​​در کودکان کمک کند.

در 1-2 روز اول، یخ می تواند به کاهش تورم و التهابکمک کند. یک کیسه یخ یا تکه های یخ را در یک حولهبپیچید و هر بار 20 دقیقه آن را روی گردن کودک بگذارید.

اگر درد گردن بعد از چند روز ادامه یابد، گرما ممکن استکمک کند. برای استفاده از گرما، کمپرس گرم یا پد گرمکنالکتریکی را به مدت 10 دقیقه روی گردن کودک قرار دهید.

حمام آب گرم همچنین ممکن است به شل شدن عضلاتسفت و تسکین درد کمک کند.

کودک ممکن است با کشش گردن خود در طول روز یا باماساژ ملایم کمی تسکین یابد.

برخی از داروهای بدون نسخه دارای فرمول هایی هستندکه برای کودکان بی خطر هستند. داروهای ضدالتهابیغیراستروئیدی (NSAIDs)، مانند استامینوفن یاایبوپروفن نیز ممکن است به تسکین درد کمک کنند.

حتماً دستورالعمل‌های روی برچسب را دنبال کنید و ازدادن نسخه‌های قوی بزرگسالان به کودکان خردسالخودداری کنید، مگر اینکه پزشک آن را توصیه کند.

تغییر سبک زندگی

برخی از تغییرات سبک زندگی می تواند به پیشگیری ازگردن درد کمک کند.

برای کودکانی که برای مدت طولانی از گوشی‌هایهوشمند یا سایر دستگاه‌های تکنولوژیکی استفادهمی‌کنند، تنظیمات زیر ممکن است به تراز کردن گردن وکاهش درد کمک کند:

دراز کشیدن به پشت در حالی که به تلفن همراه نگاه میکنید تا فشار روی گردن کاهش یابد

هنگام نشستن یا ایستادن گوشی را در سطح چشم قراردهید تا پشت و گردن صاف بماند

استراحت منظم در فواصل نگاه کردن به صفحه نمایش،برای کاهش فشار روی گردن و استراحت چشم ها

کشش نیز ممکن است کمک کند. پیشنهاد می شودتمرینات زیر را به مدت 3 دقیقه هر روز انجام دهید:

لمس چانه به هر شانه

لمس کردن گوش به هر شانه

حرکت سر به جلو و عقب

کودک باید این کشش ها را به آرامی انجام دهد و هیچمقاومتی اعمال نکند. اگر تمرینات باعث ایجاد درد شد،نباید ادامه یابد.

برخی از کودکان نیز ممکن است نیاز به تغییر وضعیتخواب خود داشته باشند. برخی از تغییرات ممکن استشامل موارد زیر باشد:

خوابیدن به پشت یا پهلو به جای روی شکم خوابیدن

به پهلو بخوابند و بالش بین زانوهایشان باشد

خوابیدن با یک بالش گردنی کوچک و صاف به جایبالش بزرگ

علل شایع گردن درد در کودکان

علل احتمالی گردن درد در کودکان عبارتند از:

وضعیت نا مناسب گردن

کودکانی که بیش از حد طولانی به کامپیوتر نگاه می کنندممکن است دچار گردن درد شوند.

وضعیت نامناسب ممکن است به گردن درد منجر شود، بهخصوص در کودکانی که برای مدت طولانی در یک وضعیتمی مانند، مانند هنگام نشستن پشت کامپیوتر، استفادهاز تلفن هوشمند یا تماشای تلویزیون.

دوره‌های طولانی نگاه کردن به گوشی هوشمند، مطالعه یاخواندن کتاب نیز ممکن است به گردن درد کمک کند.

هر حرکتی که شامل خم کردن سر به جلو و پایین باشد بهگردن فشار وارد می کند.

همانطور که پزشکان خاطرنشان می کنند، داشتن درداسکلتی عضلانی در کودکی می تواند نشان دهنده اینباشد که کودک ممکن است مشکلات مشابهی دربزرگسالی داشته باشد.

بدون درمان، کودک ممکن است با درد مزمن، گاهی اوقاتتا بزرگسالی، مشکل داشته باشد.

فعالیت های بدنی

فعالیت های بدنی، مانند بازی های خشن یا ورزش، علل شایع آسیب های جزئی در کودکان هستند.

افتادن، ضربه زدن به سر، یا حرکات عجیب و غریب درحین فعالیت بدنی ممکن است برای ایجاد یک پیچخوردگی جزئی در گردن کافی باشد. پزشک باید هر دردگردنی را که پس از یک آسیب جدی رخ می دهد، ارزیابیکند.

خوابیدن نادرست

کودک ممکن است در وضعیتی بخوابد که به دلیل کشیدگیعضلانی باعث درد در گردن، شانه یا کمر شود.

درد اغلب موقتی است، اما می تواند مشکلات قابل توجهیدر فعالیت های روزمره ایجاد کند. ممکن است کودک درچرخاندن سر خود از یک طرف به طرف دیگر مشکل داشتهباشد و نتواند کارهای ساده ای مانند پوشیدن کوله پشتییا نگاه کردن به پایین برای خواندن انجام دهد.

تورم غدد لنفاوی

غدد لنفاوی در پاسخ به عفونت های ساده مانندسرماخوردگی، آنفولانزا یا گلودرد استرپتوکوکی متورم میشوند. غدد لنفاوی متورم می توانند باعث درد در یک یا هردو طرف گردن، معمولاً درست زیر گوش و خط فک شوند.

داروهای ضد درد ساده می توانند به تسکین علائمسرماخوردگی یا آنفولانزا کمک کنند. برای عفونت هایی کهبا گذشت زمان بهبود نمی یابند، بهتر است به پزشکمراجعه کنید، که ممکن است آنتی بیوتیک یا درمان دیگریرا تجویز کند.

مننژیت

سفت شدن گردن ممکن است نشانه عفونت شدیدتریباشد. اگر کودک تب دارد و نمی تواند گردن خود را بدوندرد حرکت دهد، ممکن است نشانه مننژیت باشد.

مننژیت در صورت عدم دریافت مراقبت های پزشکی میتواند تهدید کننده زندگی باشد. سایر علائم مننژیتعبارتند از:

سردرد

بثورات پوستی

مشکلات خوردن

کودکی که گردن درد ناگهانی همراه با تب بالا را تجربهمی کند باید فورا به پزشک مراجعه کند.

بیماری لایم

بیماری لایم ممکن است باعث درد گردن شود. مراقبینکودکانی که در مناطقی زندگی می کنند که بیماری لایمشایع است باید به طور منظم آنها را از نظر کنه یا علائمنیش کنه مانند بثورات پوستی، قرمزی یا التهاب بررسیکنند.

کودکان مبتلا به بیماری لایم همچنین ممکن است غددلنفاوی متورم، درد عضلات و مفاصل داشته باشند واحساس ضعف بسیار کنند.

هر کسی که مشکوک به بیماری لایم در فرزند خود استباید با پزشک خود تماس بگیرد.

علل دیگر

علل نادر گردن درد در کودکان عبارتند از:

آسیب تروماتیک ناشی از سقوط یا تصادف رانندگی

سرطان

آرتریت (التهاب مفاصل) دوران کودکی

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اغلب موارد گردن درد در کودکان موقتی است. اگر دردگردن بیش از چند روز ادامه داشت، بهتر است برایتشخیص صحیح با پزشک مشورت کنید.

هر کودکی که علائم شدید همراه با گردن درد را تجربه میکند باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کند. این علائمعبارتند از:

سرگیجه

سبکی سر

سردرد

بی حسی یا گزگز

اگر درد ناشی از یک جراحت بزرگ، مانند تصادف بااتومبیل است یا اگر کودک قادر به حرکت یا ایستادننیست، باید به دنبال مراقبت های اورژانسی باشید.

تشخیص

یک پزشک ممکن است نیاز به تشخیص علائم شدیدداشته باشد.

پزشکان یک معاینه فیزیکی برای کمک به تشخیص علتگردن درد کودک انجام خواهند داد.

پزشک از شما می پرسد که آیا درد پس از فعالیت بدنیشروع شده است یا اینکه کودک محرکی برای درد خود بهخاطر می آورد.

آنها ممکن است در مورد عادات کودک بپرسند، مانندتعداد دفعات استفاده از وسایل الکترونیکی در طول روز. پزشکان همچنین ممکن است از آزمایش‌هایتصویربرداری مانند اشعه ایکس برای بررسی آسیب‌هااستفاده کنند.

اگر پزشکان مشکوک به عفونت باشند، ممکن است گردنرا از نظر غدد لنفاوی متورم بررسی کنند. آنها ممکن استآنتی بیوتیک تجویز کنند اگر فکر کنند عفونت باکتریاییعلت آن است.

اغلب اوقات گردن درد در کودکان به مرور زمان از بین میرود. با این حال، برخی از دلایل گردن درد می تواند جدیباشد، بنابراین مراقبان باید به شکایات کودک گوش دهندو به علائم اضافی توجه کنند.

تغییرات سبک زندگی ممکن است به اصلاح ماهیچه هایضعیف و عاداتی که می تواند منجر به گردن درد شودکمک کند. درمان‌های خانگی ساده، مانند استفاده ازبسته‌های گرما یا سرما، می‌تواند درد خفیف گردن راتسکین دهد.

هر کسی که در مورد علائم کودک خود مطمئن نیست بایدبا پزشک صحبت کند.

Leave a Reply

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

Related Post

درمان دارویی پوکی استخواندرمان دارویی پوکی استخوان

درمان پوکی استخوان ممکن است شامل مصرف داروهمراه با تغییر سبک زندگی باشد. اگر تحت درمان پوکیاستخوان هستید، گامی در جهت درست برای سلامتاستخوان خود برداشته اید. اما شاید در مورد درمان خودسؤالاتی داشته باشید. آیا دارویی که مصرف می کنیدبرای شما بهترین است؟ چه مدت باید آن را مصرف کنید؟چرا دکتر شما یک قرص هفتگی را توصیه می کند درحالی که دوست شما فقط یک بار در ماه یک قرص مصرفمی کند؟

کدام داروهای پوکی استخوان معمولا ابتدا امتحان میشوند؟

بیس فسفونات ها معمولا اولین انتخاب برای درمان پوکیاستخوان هستند. این شامل:

آلندرونات (فوسامکس)، یک قرص هفتگی

ریزدرونات (اکتونل)، یک قرص هفتگی یا ماهانه

ایباندرونات (Boniva)، یک قرص ماهانه یا تزریق داخلوریدی سه ماهه

زولدرونیک اسید (Reclast)، تزریق داخل وریدی سالانه

یکی دیگر از داروهای رایج پوکی استخوان دنوزوماب ((Prolia است .دنوزوماب که به بیس فسفونات ها مرتبطنیست، ممکن است در افرادی که نمی توانند بیسفسفونات مصرف کنند، مانند برخی از افرادی که عملکردکلیه آنها کاهش یافته است، استفاده شود.

دنوزوماب با تزریق های کم عمق، درست زیر پوست، هرشش ماه یکبار تزریق می شود. اگر دنوزوماب مصرف میکنید، ممکن است مجبور شوید این کار را به طور نامحدودانجام دهید، مگر اینکه پزشک شما را به داروی دیگریمنتقل کند. تحقیقات اخیر نشان می دهد که احتمالشکستگی ستون فقرات پس از قطع دارو وجود دارد،بنابراین مهم است که آن را به طور مداوم مصرف کنید.

عوارض جانبی رایج قرص بیس فسفوناتچیست؟

عوارض جانبی اصلی قرص های بیس فسفونات ناراحتیمعده و سوزش سر دل است. به مدت 30 تا 60 دقیقه درازنکشید یا خم نشوید تا دارو در داخل مری باز نشود. اکثرافرادی که از این نکات پیروی می کنند این عوارض جانبیرا ندارند.

قرص های بیس فسفونات به خوبی توسط معده جذب نمیشوند. ممکن است مصرف دارو با یک لیوان بزرگ آبومعده خالی کمک کند. هیچ چیز دیگری را به مدت 30 تا60 دقیقه نخورید، پس از آن می توانید غذا بخورید،مایعات دیگر بنوشید و داروهای دیگر مصرف کنید.

آیا بیس فسفونات های داخل وریدی مزیت هایینسبت به شکل قرص دارند؟

اشکال داخل وریدی بیس فسفونات ها مانند ایباندرونات وزولدرونیک اسید باعث ناراحتی معده نمی شود. و ممکناست برای برخی افراد برنامه ریزی یک تزریق وریدی سهماهه یا سالانه آسان تر از یادآوری مصرف یک قرصهفتگی یا ماهانه باشد.

بیس فسفونات های داخل وریدی در برخی افراد علائمخفیف شبیه آنفولانزا ایجاد می کند، اما معمولاً فقط پساز اولین تزریق. می توانید با مصرف استامینوفن قبل وبعد از تزریق، اثر آن را کاهش دهید.

آیا داروهای پوکی استخوان می توانند بهاستخوان های شما آسیب برسانند؟

یک عارضه بسیار نادر بیس فسفونات ها و دنوزومابشکستگی یا ترک در وسط استخوان ران است. این آسیبکه به نام شکستگی آتیپیک فمور شناخته می‌شود،می‌تواند باعث ایجاد درد در ران یا کشاله ران شود که بهطور نامحسوس شروع می‌شود و ممکن است به تدریجبدتر شود.

بیس فسفونات ها و دنوزوماب همچنین می توانند باعثاستئونکروز فک شوند، یک بیماری نادر که در آن بخشیاز استخوان فک دچار تخریب می شود و به کندی بهبودمی یابد یا بهبود نمی یابد، معمولاً این اتفاق پس ازکشیدن دندان یا سایر کارهای دندانپزشکی تهاجمی رخ می دهد. این امر در افراد مبتلا به سرطان که استخوان رادرگیر می کند بیشتر اتفاق می افتد چون دوزهای بسیاربیشتری از بیس فسفونات نسبت به مواردی که معمولاًبرای پوکی استخوان استفاده می شود، مصرف می کنند.

آیا باید از بیس فسفونات ها تعطیلات داروییبگیریم؟

خطر ابتلا به شکستگی آتیپیک فمور یا استئونکروز فک با مصرف طولانی تربیس فسفونات‌ها افزایش می‌یابد. بنابراین ممکن است پزشک به شما توصیه کند که مصرفاین نوع دارو را به طور موقت قطع کنید. این عمل به عنوانتعطیلات دارویی شناخته می شود.

با این حال، حتی اگر مصرف دارو را متوقف کنید، اثراتمثبت آن ممکن است باقی بماند. به این دلیل که پس ازچندین سال مصرف بیس فسفونات، دارو در استخوانشما باقی می ماند.

به دلیل این اثر ماندگار، اکثر متخصصان بر این باورندکه برای افرادی که در طول درمان وضعیت خوبی دارندکسانی که هیچ استخوانی نشکسته است و تراکماستخوان را حفظ می کنندمنطقی است که پس ازمصرف پنج ساله دارو، بیس فسفونات خود را تا مدتی تعطیل کنند.

آیا از هورمون ها برای درمان پوکی استخواناستفاده می شود؟

استروژن که گاهی اوقات با پروژستین همراه با هم تجویز می شد، زمانی برای درمان پوکی استخوان استفاده میشد. این درمان می تواند خطر لخته شدن خون، سرطانرحم، سرطان سینه و احتمالاً بیماری قلبی را افزایش دهد. در حال حاضر معمولاً برای زنان در معرض خطر بالایشکستگی که نمی توانند سایر داروهای پوکی استخوان رامصرف کنند، استفاده می شود.

زنانی که برای کاهش علائم یائسگی، مانند گرگرفتگی،درمان جایگزینی هورمونی را دریافت می کنند، این موضوع باعث افزایش سلامت استخوان می شود. توصیه‌های فعلی می‌گوید که از کمترین دوز هورمون برایکوتاه‌ترین مدت استفاده کنید.

رالوکسیفن (Evista) اثرات مفید استروژن بر تراکماستخوان در زنان یائسه را تقلید می کند، بدون اینکهبرخی از خطرات مرتبط با استروژن را تهدید کند. مصرفاین دارو می تواند خطر ابتلا به برخی از انواع سرطانسینه را کاهش دهد. گرگرفتگی یک عارضه جانبی رایجاست. رالوکسیفن همچنین ممکن است خطر لخته شدنخون را افزایش دهد.

داروهای پوکی استخوان چگونه کار می کنند؟

در طول زندگی، استخوان های سالم به طور مداوم تجزیه و بازسازی می شوند. با افزایش سنبه ویژه پس ازیائسگیاستخوان ها سریع تر تجزیه می شوند. ازآنجایی که بازسازی استخوان نمی تواند سرعت خود راحفظ کند، استخوان ها تحلیل رفته و ضعیف تر می شوند.

اکثر داروهای پوکی استخوان با کاهش سرعت تجزیه استخوان‌ها کار می‌کنند. برخی از آنها با تسریع رونداستخوان سازی کار می کنند. هر دو مکانیسم استخوانرا تقویت می کنند و خطر شکستگی را کاهش می دهند.

کدام داروها به تسریع روند استخوان سازی کمکمی کنند؟

داروهای استخوان ساز عبارتند از:

تری پاراتید (فورتئو)

آبالوپاراتید (تیملوس)

روموسوزوماب (Evenity)

این نوع داروها معمولاً برای افرادی که تراکم استخوانبسیار پایینی دارند، شکستگی‌های قبلی داشته‌اند یاپوکی استخوان آن‌ها ناشی از مصرف داروهایاستروئیدی است، استفاده می‌شود.

تری پاراتید و آبالوپاراتید نیاز به تزریق روزانه دارند. مطالعات روی موش‌های آزمایشگاهی افزایش خطرسرطان استخوان را نشان داده است، بنابراین این داروهادر افرادی که در معرض خطر بالای سرطان استخوانهستند استفاده نمی‌شوند. تاکنون افزایش سرطاناستخوان در افرادی که این داروها را مصرف کرده اندمشاهده نشده است.

روموسوزوماب به صورت تزریق ماهانه در مطب پزشکشما تجویز می شود. این یک داروی جدید است و عوارضجانبی طولانی مدت آن کمترشناخته شده است، اما بهافرادی که اخیراً سکته مغزی یا حمله قلبی داشته اند دادهنمی شود. درمان پس از 12 دوز ماهانه متوقف می شود.

این داروهای استخوان ساز را می توان تنها برای یک یادو سال مصرف کرد و فواید آن پس از قطع مصرف بهسرعت از بین می رود. برای محافظت از استخوانی کهساخته شده است، باید داروی تثبیت کننده استخوانمانند بیس فسفونات را شروع کنید.

آیا دارو به تنهایی می تواند پوکی استخوان را باموفقیت درمان کند؟

به طور کامل به دارو به عنوان تنها درمان پوکی استخوانخود اعتماد نکنید. این شیوه ها نیز مهم هستند:

ورزش. فعالیت بدنی با تحمل وزن و ورزش هایی کهتعادل و وضعیت بدن را بهبود می بخشد می توانداستخوان ها را تقویت کرده و احتمال شکستگی را کاهشدهد. هر چه با افزایش سن فعال تر و تناسب اندام باشید،احتمال افتادن و شکستن استخوان کمتر می شود.

تغذیه ی خوب. یک رژیم غذایی سالم داشته باشید ومطمئن شوید که کلسیم و ویتامین D کافی دریافت میکنید.

ترک سیگار. کشیدن سیگار باعث افزایش سرعت تحلیلاستخوان می شود.

الکل را محدود کنید. اگر مصرف الکل را انتخاب میکنید، این کار را در حد اعتدال انجام دهید. برای زنانسالم، این به معنای حداکثر یک لیوان نوشیدنی در روزاست. برای مردان سالم، حداکثر دو لیوان نوشیدنی درروز است.

نوار عصب و عضلهنوار عصب و عضله

نوار عصب و عضله

لازم به ذکر است که عصب بدن از مهم ترین بخش های بدن است که وظیفه دارد پیام ها را بین مغز و اندام های مختلف بدن منتقل کند. این پیام ها به شکل امواج الکتریکی حرکت می کنند و رستوران مغز را منتقل می کنند حال تصور کنید که این کار با مشکل روبرو شود پزشک برای تشخیص اختلال های عصبی و عمل کرد آن ها از نوار عصب و عضله استفاده می کند. نوار عصب و عضله فعالیت عصب را بررسی می کند. در مواقع می توان گفت که این نوار ها مکملی برای چک کردن رفتار عصب و عضله است .انجام نوار عصب و عضله به بررسی فعالیت عصب و عضله می پردازد و برای بیمارانی که دچار مشکلات اسکلتی و عضلانی شده‌اند تجویز می‌شود.

بدن انسان دارای یک مولد الکتریسیته است که هدف تولید الکتریسیته انتقال پیام ها بین اندام و مغز می باشد.  انتقال پیام ها معمولاً با علائمی مانند گرما، درد، فشار و حس لمس همراه است. همچنین دیگر حس هایی مانند شنیدن و دیدن تنها با انتقال پیام به مغز از طریق عصب انجام می شود. در واقع اعصاب با استفاده از امواج الکتریکی به انتقال پیام ها می پردازد. در صورتی که اعصاب و امواج الکتریکی دچار مشکل شود، عملا انجام هر کاری از اختیار فرد خارج می شود. انتقال پیام ها از طریق اعصاب برای هر کاری الزامی است. مثلاً زمانی که شما تصمیم بگیرید حرکت کنید یا راه بروید، پیام از طریق اعصاب به مغز می رسد و مغز دستور حرکت می دهد.
حال در صورت وجود اختلال در انتقال امواج الکتریکی باید چه کار کرد؟ روشی که به میزان شدت و سرعت و همچنین ویژگی های امواج الکتریکی در طول انتقال از اندام به مغز می پردازد، همان تست نوار عضله است. از ویژگی‌های مهم نوار عصب و عضله این است که شدت صدمه به عصب را مشخص می دهد و علت آن را کاملاً نشان می دهد. یکی دیگر از کاربردهای که تست نوار عصب و عضله، شناسایی فشار حاد دیسک بر روی عصب است. پزشک به راحتی می تواند از طریق نوار عصب و عضله میزان درگیری دیسک یا آرتروز گردن و یا آرتروز کمر را تشخیص دهد و به کمک آن تعیین کند بیمار برای درمان نیاز به جراحی دارد یا روش های درمانی.

نوار عصب و عضله چیست؟

همانطور که اشاره شد، نوار عصب و عضله، یک تست عصبی برای ارزیابی سلامت اعصاب و عضلات و تشخیص بیماری‌های عصبی و عضلانی و سنجش اختلالات محل اتصال عصب و عضله است که به متخصص مغز و اعصاب برای تشخیص دقیق‌تر کمک می‌کند. لازم به ذکر است که دستگاه عصبی از مغز و نخاع و محیطی شامل اعصاب حسی، حركتی و خود مختار تشكیل شده که این تست معمولاً برای بررسی قسمت محیطی تجویز می‌شود. نوار عصب و عضله در کنار سایر روش‌های تشخیصی به پزشک برای سنجش دقیق تر مشکلات بیماران و در نتیجه انتخاب بهترین روش درمانی کمک می‌کند.

نوار عصب  چیست؟

نوارِ عصب و عضله برای چک کردن سلامت عصب و عضله است. این نمونه ها با قرار دادن الکترود روی آن عضله مورد نظر شروع می شود تا بتواند فعالیت الکتریکی آن عضله را ثبت و ضبط کند. نوار عصب و عضله می تواند مشکلات زیر را به راحتی تشخیص دهد.

  • ضعف عضلانی، بی حسی و خارش
  • فلجی اندام
  • گرفتگی عضلات
  • داشتن تیک
  • اختلال های عضلانی
  • رادیکولوپاتی
  • مشکلاتی در ضعف نورون های عصبی در سیگنال های الکتریکی
  • مشکلاتی که به سیستم عصبی مربوط است

بخش های نوار عصب و عضله

نوار عصب و نوار عضله دو تستی هستند که هر یک با اهداف جداگانه انجام می‌شوند و نتایج مختلفی دارند. در ادامه هریک از این دو تست را معرفی می‌کنیم. این دو تست در واقع مهمترین و اصلی ترین تست هایی هستند که وضعیت عصب و عضله شما را مشخص میکنند.

نوار عصب

در نوار عصب، اعصاب حسی و حركتی به طور جداگانه مورد بررسی قرار می گیرند. برای بررسی شدت عصب حسی، در ابتدا عصب مورد نظر تحریک میشود و واکنش آن با داده های نرمال، مقایسه میشود تا ضعف های عصبی مشخص شوند. در بررسی اعصاب حركتی، تنه عصب حرکتی تحریک شده و واکنش ایجاد شده با داده‌های نرمال، مقایسه می‌شود.

نوار عضله

برای انجام این تست، ابتدا یک الکترود که یک سمت آن سوزن وجود دارد، زیر پوست قرار میگیرد تا فعالیت ها و واکنش های عضلات در حالت های مختلف انجام فعالیت و یا استراحت، سنجیده شود. در طی این تست؛ بیمار باید همکاری لازم را با درمانگر انجام دهد تا نتیجه مطلوب به دست آید.

تست نوارِ عصب و عضله چگونه انجام می شود؟

همانطور که گفتیم، این تکنولوژی اختلال عصب در مناطق مختلف به آسانی تشخیص می دهد که در طول تست، برای تشخیص میزان درگیری اندام های بالاتنه از نوار عصب دست و برای مشخص شدن اندام های تحتانی از نوار عصب پا استفاده می شود. زمانی که این تست انجام می شود ممکن است فرد متخصص از شما بخواهد عضله خود را گاهی شل کنید و یا گاهی منقبض. در هر کدام از این حالت ها امواج عصبی به صورت خاص تولید می‌شود. هنگام انجام این تست متخصص کاملاً متوجه می شود که آیا عضله شما به خوبی کار می‌کند یا نه. اختلال در کارکرد عضله های مختلف بدن ممکن است به دلیل مشکلات و بیماری‌های مختلفی باشد که تشخیص آن توسط متخصص طب فیزیکی مشخص می شود.
انجام نوار عضله و عصب به گونه ای است که ابتدا سوزن های بسیار ظریفی از طریق پوست به داخل عضله شما وارد می شود. این سوزن ها الکتریسیته تولید شده در عضله را دریافت و از طریق سیم به دستگاه خاصی منتقل می کنند. دستگاه به بررسی پیام های عصبی شما می پردازد و آن ها را ثبت می کند. ممکن است هنگام فرو بردن سوزن ها در پوست کمی احساس درد داشته باشید. اما نگران نباشید. این درد بعد از مدتی کاملا برطرف می شود و بعد از خارج کردن سوزن ها جای سوزن ها کمی دچار سوزش می شود. این سوزش بعد از چند روز از بین می رود.

تست نوار عصب و عضله چگونه انجام می شود؟
نکته مهم برای تست! در صورتی که داروی خاصی جهت رقیق شدن خون مصرف می کنید یا دچار بیماری ریوی هستید و یا ممکن است بدنتان در خطر ابتلا عفونت باشد، قبل از انجام تست حتما به متخصص اطلاع دهید. همچنین برای انجام این تست بر روی پوستتان هیچ گونه کرم یا لوسیونی نزنید.
معمولاً جواب تست نوار از عضله و عصب بلافاصله بعد از انجام آن مشخص می شود و نیازی به مراجعه دوباره نخواهد بود.

نوار عصب و عضله چه قدر طول می کشد

شایان به ذکر است که این تست باید توسط متخصص نوارِ عصب و عضله انجام شود؛ این تست  با توجه به شرایط فرد و اطلاعاتی که باید دریافت کند انجام می شود و معمولا بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه طول می کشد. برای انجام این تست لازم نیست شرایط خاصی داشته باشید. اما خب برای دریافت نتیجه ی دقیق تر بهتر است ناشتا باشید و لباسی راحت بپوشید تا به همه ی نقاط بدن دسترسی داشته باشید.

 چه مواقعی از نوار عصب و عضله استفاده می شود؟

زمانی که برخی موارد درمانی نتیجه موثری بر روی درد عضلانی نداشته است، متخصص استفاده از نوار عصب و عضله را تجویز می کند. این روش تشخیصی برای بیماری های متخلف بسیار کاربردی است. برخی از این گونه بیماری ها شامل موارد زیر است:

  • افرادی که دچار دیابت التهابی عصبی شدند و علائمی شبیه دیسک دارند. در این مواقع جراحی دیسک نه تنها  هیچ اثری ندارد، بلکه شرایط بیمار را حادتر می‌کند. چنین مواقعی انجام نوار عصب و عضله بسیار کمک کننده است.
  • از دیگر مواردی که بیماران برای انجام تست نوار عصب و عضله مراجعه می کنند این است که به مبتلا شدن به دیسک کمر و گردن مشکوک هستند. با انجام این تست دیسک گردن و کمر کاملاً مشخص می‌شود و شدت آن مورد بررسی قرار می گیرد.
  • در مواقعی که پزشک می خواهد وجود سندروم تونل را تشخیص دهد تست نوار عصب و عضله را با هم انجام می دهد تا دیگر بیماری هایی مثل درگیری ریشه گردنی مورد بررسی قرار نگیرد.

در حقیقت تست نوار عصب و عضله میزان آسیب دیدگی و محل عصب درگیر شده را کاملا مشخص می کند و در تصمیم گیری بهتر پزشک بسیار کمک کننده است. انجام تست نوار عصب و عضله برای دریافت موج حسی انجام میشود که طی آن عصب در یک محل تحریک می‌شود پاسخ تست از روی پوست دریافت می شود. پزشک با استفاده از این تست به خوبی می تواند تصمیم بگیرد که بیمار نیاز به جراحی دارد یا نه.

 معمولاً تست نوار عصب و عضله با یک بررسی الکترودیاگنوستیک انجام می شود.
با بررسی الکترودیاگنوستیک ۲ تست نوار عصب و عضله به دست می آید. اولین تست مربوط به نوار عضله است که توسط الکترومیوگرافی انجام می‌شود. دومین تست هم بر روی پیام های عصبی که به آن نوار عصبی هم می‌گویند، صورت می گیرد. البته میزان دقت نوار عصب و عضله برای مشخص شدن مشکل همیشه دقیق نمی باشد. برخی اوقات با وجود بیماری های عصبی تست نوار عصب و عضله به صورت غیر طبیعی نشان داده می شود و عملا بی نتیجه است.
جواب تست توسط متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و مغز و اعصاب مورد بررسی قرار می‌گیرد این تست معمولاً برای بیماری هایی  همچون سندروم کارپال تونل یا سندروم فشار به عصب اولنا در مچ دست و یا مورد بررسی قرار دادن سیاتیک و دردهای گردن که به دست کشنده می‌شود انجام می‌شود. همچنین برای مشخص شدن تاثیر دیابت بر روی اعصاب و بررسی آسیب عصب بعد از ضربه به اندام تست نوار عصب و عضله تجویز می شود.

 چه مواقعی از نوار عصب و عضله استفاده می شود؟ علائمی که منشاء آن درگیری عصب می باشد.

کسانی که علائمی مانند احساس گزگز یا مور مور شدن و همچنین داغی کف پا و یا برعکس سرد یا یخ بودن کف پا را تجربه می کنند ممکن است دچار درگیری عصب در قسمت های پایینی ستون فقرات شده باشند که با استفاده از تست نوار عصب و عضله منبع درگیری عصب مشخص می شود. بیماران دیگر که درگیری عصب شان مربوط به ناحیه کمر و گردن است و با درد در استخوان های پا یا استخوان های دست روبرو هستند هم باید تست نوار عصب و عضله باید انجام دهند. بیماران هم دیابتی با مشکلاتی مانند احساس گزگز و مورمور شدن با بی حال شدن پاها روبرو می شوند که با انجام تست نوار عصب و عضله بیماری شان کاملا تشخیص داده می شود. میزان صدمه افرادی که بر اثر ضربه یا تصادف عصبشان دچار مشکل شده است هم با کمک نوار عصب مشخص می شود. همچنین  با کمک این تست می توان تشخیص داد صدمه در حال بهبودی است یا روند بهبودی و متوقف شده.

 کاربردهای مختلف تست نوار عصب و عضله

همانطور که متوجه شدید، تست نوار عصب و عضله برای معاینه دقیق تر تجویز می شود که در موارد زیر بسیار کاربردی است:

  • میزان عملکرد درست اعصاب محیطی حرکتی حسی و عضلانی
  • مشخص شدن محل آسیب وارد شده
  • مشخص شدن نوع اختلال ایجاد شده
  • انتخاب روش مناسب برای درمان توسط متخصص
  • برای تزریق موضعی
  • تخمین زمان آسیب وارد شده
  • تشخیص چند دیسک کمر و دیسک گردن
  • تشخیص ضایعات اکسونال
  • تشخیص بهبودی یا بد تر شدن اندام آسیب دیده

 نکاتی که باید قبل از انجام تست نوار عصب و عضله بدانید.

سعی کنید مرکزی را برای انجام تست نوار عصب و عضله را انتخاب نمایید که نکات بهداشتی در آن کاملاً رعایت شده باشد و لباسی که تن تان می کنید گشاد و عوض کردن آن راحت باشد تا هنگام گرفتن نوار عصب و عضله عضو مورد نظر در دسترس متخصص قرار گیرد.

نوار عصب و عضله

کاربرد نوار عصب برای تشخیص وضعیت بیمار پس از بهبودی

در برخی موارد، بیماران چند سال پس از بهبود یک بیماری، مجدداً با علائمی از آن بیماری مواجه میشوند و یا بیماری چند سال پس از درمان، در قسمت دیگری از بدن، بروز میکند. در چنین شرایطی انجام نوار عصب میتواند به تشخیص پزشک کمک کند و نیز ریشه آن مشکل را به پزشک نشان دهد.

در ادامه شایع ترین بیماری هایی که پس از مدتی به طور مجدد بروز پیدا میکنند و ریشه عصبی دارند بیان میکنیم. در این نوع بیماری ها، انجام نوار عضله و عصب میتواند در تشخیص دقیق مشکل و دلیل آن کمک کننده باشد.

  • نوار عصب و عضله برای بررسی وضعیت بهبود پس از درمان دیسک کمر و گردن بصورت جراحی و یا روشهای طب فیزیکی، موثر است.
  • گاهی بیرون زدگی دیسک برای بیمار کمردرد ایجاد می کند اما مدتی پس از درمان، دوباره بیمار دچار درد می گردد. تعیین این مسئله که آیا این درگیری عصبی جدید است یا قدیمی با نوار عصب و عضله انجام می شود.
  • گاهی بیمار تحت عمل جراحی قرار می گیرد اما بعد از مدتی درد بیمار بهبود نمی یابد یا بدتر می شود، تعیین اینکه آیا دیسک جدید عامل این مشکل است یا چسبندگی عامل مشکل است یا در حین جراحی به اعصاب آسیب وارد شده با نوار عصب همراه با ام آر آی با تزریق انجام می شود
  • در بیماریهائی مثل دیابت التهاب عصبی بوجود می آید که علائم شبیه به دیسک ایجاد می کند. جراحی دیسک در این حالت نه تنها اثر ندارد بلکه بیماری را بدتر می کند. بررسی نوارعصب به افتراق این حالات کمک می کند
  • گاهی عصب در محلی غیر از کمر گیر افتادگی پیدا می کند مثلا عصب سیاتیک در لگن گیرمی افتد اما به کمر نیز تیر می کشد، نوار عصب و عضله به تعیین محل گیر افتادن عصب کمک می کند.
  • گاهی درگیری عصب خود را بصورت درد مبهم در نقطه ای دیگر نشان می دهد مثلا فشار بر دیسک خود را بصورت درد پاشنه، یا درد پشت ران یا حتی زانو نشان می دهد که نوار عصب می تواند به تشخیص کمک کند
  • نوارعصب علاوه بر محل درگیری عصب، شدت آسیب را نشان می دهد و در تصمیم گیری پزشک در اینکه بیمار را جراحی کند یا می تواند با درمانهای غیر جراحی به درمان ادامه دهد کمک می کند.
  • یکی از علل شایع مراجعه بیماران برای انجام  نوار عصب و عضله، ابتلا به ضایعات مربوط به دیسک گردن و کمر است.بدون شک نوار عصب و عضله در تشخیص و درمان مشکلات دیسک گردن و کمر کمک می کند.
  • با پیشرفت تکنولوژی اطلاعات حاصل از بدن بیشتر شده است. گاهی این اطلاعات گمراه کننده است. مثلا اکثر افراد طبیعی در عکس ام آر آی بیرون زدگی یا پارگی دیسک دارند ولی این بیرون زدگی هیچ مشکلی برای بیمار ایجاد نمی کند. در بیمار مبتلا به دیسک کمر هم ممکن است چند دیسک بیرون زده باشد اما کاملا مشخص نیست که کدام دیسک علائم را ایجاد کرده است. با نوار عصب و عضله، عصب درگیر مشخص می شود و محل ضایعه تعیین می گردد.
  • نوارعصب علاوه بر محل درگیری عصب، شدت آسیب را نشان می دهد و در تصمیم گیری پزشک در اینکه بیمار را جراحی کند یا می تواند با درمانهای غیر جراحی به درمان ادامه دهد کمک می کند.

 آیا نوار عصب و عضله برای تشخیص ام اس هم استفاده می‌شود یا نه؟

تست نوار عصب و عضله برای بیماران دچار ام‌اس استفاده می‌شود. اما این تست برای تشخیص ام اس نمی‌باشد. بلکه تنها علت بی حسی و خواب گرفتگی ستون فقرات مشخص می شود. چرا که بیماری ام اس موجب ضعف عضلانی می شود و اعصاب و عضلات به خاطر این بیماری درگیر می شوند که به کمک نوار عصب و عضله علائم بیماری ام اس مورد بررسی قرار می گیرد. کاربردهای مختلف تست نوار عصب و عضله

 برخی علائمی که نیاز به انجام تست نوار عصب و عضله دارند.

متخصص با مشاهده علائم نشان دهنده اختلال عضلانی عصبی توصیه می کند این تست انجام شود. برخی از این علائم شامل موارد زیر می باشد:

  • درد یا گرفتگی عضلانی
  • ضعف عضلانی
  • بی حسی
  • احساس خارش
  • فلج
  • انقباض غیر ارادی عضلانی یا داشتن تیک

نتایجی که با استفاده از این تست به دست می ‌آید ، به پزشک در تشخیص علت های زمینه ای مانند اختلال عضلانی، اختلال در توانایی، نورون عصبی برای ارسال سیگنال های الکتریکی به ماهیچه، اختلالات عصبی، رادیو کلو پات، (اختلال اعصاب محیطی که موجب مشکل در عصب های خارج از رحم می شود) کمک می کند.

شرایط بعد از انجام نوار عصب و عضله چیست ؟

همان گونه که گفتیم این تست شرایط سخت و خاصی ندارد اما بهتر است از قبل درباره ی دارو هایی که مصرف می کنید با پزشک خود مشورت کنید؛ اختلال های خون ریزی را نیز بهتر است با پزشک خود در میان بگذارید. شما می توانید بعد از انجام این تست کلینیک را ترک کنید. چنان چه بعد از انجام این تست شاهد کبودی بودید و یا این که دردی را احساس کردید اصلا نگران نباشید این اتفاق طبیعی است و بعد از گذشت مدتی این مشکل از بین می رود اما اگر یکی از مشکلات زیر را داشتید بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

  • اگر پوستتان دچار قرمزی زیاد و یا حتی عفونت شد
  • احساس ضعف در به حرکت درآوردن عضو مورد نظر
  • احساس کرختی و بی حسی
  • تب
  • وضعیت غیر عادی که موجب نگرانی شود.

آیا نوار عصب و عضله دردناک است ؟

پزشک موردنظر ابتدا به خوبی ناحیه ی مورد نظر را با ماده ضد عفونی کننده تمیز و ضد عفونی می کند و سپس با کمک یک سوزن الکترود ها را وارد بافت های عضلانی می کند .  قطعا در حین وارد شدن سوزن کمی احساس درد داشته باشید اما خب این درد اصلا نگران کننده نیست و می توانید آن را به راحتی تحمل کنید.

نوار عصب و عضله چه چیزی را نشان می دهد

معمولا بعد از انجام تست خیلی سریع نتیجه مشخص می شود و اطلاعات مورد نیاز ثبت می شوند و برای پزشک شما ارسال می شوند و آن وقت تحلیل و تفسیر توسط پزشک شما انجام می شود . این نوار فشار های عصبی و آسیب ها را شناسایی می کنند و آن وقت پزشک نظر قطعی خود را اعلام کند. اگر بخواهیم کمی دقیق تر و جزئی تر بگوئیم که نوارِ عصب و عضله چه چیزی را مشخص می کند باید اضافه کنیم که چنان چه بیماری داشته باشید که این بیماری عصب شما را به خود درگیر کند مثل میوپاتی یا نوروپاتی از نوار عصب و عضله برای تشخیص آن استفاده می شود. معمولا درد هایی که افراد در پا و زانو احساس می کنند به خاطر فشرده شدن اعصاب است . علاوه بر این ها برای فهمیدن علت ضعف عضله پا،  گیر کردن عصب در کف یا مچ پا، داغ و یا سرد بودن کف پا به طور مداوم از این نوار استفاده می شود .

نوار عصب و عضله برای کودکان چه فرقی با بزرگسالان دارد

باید خدمتتان عرض کنیم که نوارِ عصب و عضله کودکان نیز هم چون بزرگسالان برای تشخیص مشکلات عصبی عضلات است که توسط پزشک متخصص انجام می شود‌ . نوار عصب در قسمت های مختلف بدن مثل صورت، دست، لگن، معقد و غیره استفاده می شود. معمولا پزشک برای درمان بیماری هایی مثل ام اس، بی اختیاری ادرار و مدفوع و حتی گردن درد و کمر درد دستور نوار عصب می دهد.

بهترین کلینیک نوار عصب

چنان چه قصد دارید برای انجام نوارِ عصب و عضله به یک کلینیک مراجعه کنید حتما باید به سراغ بهترین کلینیک بروید. یک کلینیک معتبر  پزشک های کار بلد و حرفه ای دارد و با بهترین و مجهز ترین دستگاه ها کار می کنند و این گونه می توانند در کوتاه ترین زمان ممکن به دقیق ترین جواب برسند . اگر به دنبال بهترین کلینیک نوار عصب هستید می توانید به کلینیک دکتر اسماعیل نوری مراجعه کنید و با خیال راحت ریشه ی مشکلات خود را کشف کنید و در صورت داشتن مشکلی خیلی فوری درمان را شروع کنید و به روال طبیعی زندگی برگردید پس تعلل را کنار بگذارید و همین حالا به پزشک مراجعه کنید و به درد کشیدن خاتمه دهید.

سوالات متداول

در این بخش به بیان مهم ترین سوالاتی که کاربران در زمینه انجام تست نوار عصب و عضله با آن مواجه هستند می‎پردازیم.

آیا تست نوار عصب و نوار عضله درد دارد؟

یکی از سوالاتی که بسیاری از بیماران قبل از انجام تست عصب و عضله با آن رو به رو هستند، این است که آیا انجام تست عصب و عضله درد دارد؟ در پاسخ به این سوال باید بگوییم برخی افراد درد کمی را حس میکنند که البته به دلیل ورود سوزن به پوست شماست و کاملاً طبیعی است. برخی بیماران از آن به عنوان یک شوک استاتیک یاد میکنند. در هنگام ورود سوزن به پوست درد خفیفی را حس میکنید، اما اگر درد شدیدی را حس کردید، حتما به پزشک اطلاع دهید تا تست را متوقف نماید.

تست عصب و عضله چه اطلاعاتی را در اختیار پزشک قرار میدهد؟

مهمترین مزیت انجام نوار عصب و عضله ایت است که ریشه درد و محل آسیب دیدگی را برای پزشک معلوم میکند اطلاعات این تست مشخص میکند که آیا برای بهبود بیماری خود، نیاز به عمل جراحی دارید یا خیر و اینکه ریشه درد عصبی شما دقیقاً کجاست و چه عاملی باعث درد عصبی شما شده است.

در یک کلام میتوان گفت تست عصب و عضله که به آن الکترومیوگرافی EMG هم گفته میشود به همراه تست MRI، اطلاعات دقیقی را برای موفقیت جراحی ستون فقرات (در صورت لزوم) و بهبود بیماری شما در اختیار پزشک متخصص قرار میدهد.

آیا برای انجام تست باید ناشتا باشم؟ 

نه، ناشتا بودن برای این تست لازم نیست. شما می‌توانید برنامه منظم وعده‌های غذایی خود را دنبال کنید. احتمالاً باید در طی یک ساعت قبل از آزمایش از نوشیدن چند فنجان قهوه یا نوشیدنی خودداری کنید تا نیاز به وقفه در سرویس بهداشتی را به حداقل برسانید.

آیا باید مصرف داروی خود را متوقف کنم؟

در بیشتر موارد، نیازی به قطع داروی شما برای این تست نخواهد بود. با این حال، قبل از تاریخ آزمایش باید با پزشک خود مشورت کنید.

برای تست نوار غصب چه لباسی باید بپوشم؟ 

بهترین کار پوشیدن لباس‌های گشاد است که به راحتی بالا کشیده می‌شوند. لباس زیر، جوراب شلواری و لباس‌های تنگ نپوشید. بهتر است یک شلوار گشاد و تی شرت به همراه داشته باشید.

تست نوار عضله چقدر طول می‌کشد؟ 

انجام آزمایش شما ممکن است از ۴۵ دقیقه تا ۲ ساعت (به ندرت) طول بکشد

چه زمانی از نتایج تست مطلع خواهم شد؟ 

پس از پایان نوار عصب و عضله، پزشک ناظر آزمایشگاه نتایج را قبل از ترک با شما در میان می‌گذارد. سپس پزشک الکترومیوگرافی، گزارشی را برای پزشک ارجاع دهنده شما ارسال می‌کند.

چگونه برای انجام نوار عصب و عضله آماده شوم؟

قبل از مراجعه به پزشک برای انجام تست عصب و عضله، بهتر است دوش بگیرید و استحمام کنید تا پوست شما چرب نباشد و چسب ها به خوبی به پوست شما بچسبد. همچنین بعد از حمام از لوسیون یا کرم چرب استفاده نکنید.

موارد احتیاطی دیگر دکتر و متخصص مغز و اعصاب باید بداند آیا شما شرایط خاص پزشکی دارید و یا داروی خاصی مصرف می‌کنید؟

مواردی که در زیر به آنها اشاره خواهیم نمود، مواردی است که حتماً با پزشک در میان بگذارید:

  • اگر یک دستگاه ضربان ساز و یا دستگاه الکتریکی دیگری را استفاده می کنید
  •  داروهای کم خونی استفاده می کنید
  •  و یا دچار هموفیلی هستید

درای نیدلینگ یا سوزن خشکدرای نیدلینگ یا سوزن خشک

درای نیدلینگ درمانی است که پزشکان و فیزیوتراپیستها  برای مشکلات درد و حرکت مرتبط با نقاط ماشه ایمیوفاشیال استفاده می کنند. با استفاده از این تکنیک،یک درمانگر سوزن های نازکی را داخل یا نزدیک نقاطماشه ای شما وارد می کند. سوزن ها عضلات شما راتحریک می کنند که باعث انقباض آنها می شود. این روش به تسکین درد و بهبود دامنه حرکتی شما کمک می کند.

پزشکان و فیزیوتراپیستها  ممکن است از تکنیک هایسوزن خشک سطحی یا عمیق استفاده کنند.

درای نیدلینگ (سوزن خشک) چیست؟

سوزن خشک تکنیکی است که فیزیوتراپ ها و پزشکان آموزش دیده برای درمان دردهای اسکلتی عضلانی ومشکلات حرکتی استفاده می کنند. تقریباً همیشه بهعنوان بخشی از یک برنامه مدیریت درد کامل تر که میتواند شامل ورزش، کشش، ماساژ و تکنیک های دیگرباشد، استفاده می شود. در طول این درمان، یکدرمانگرسوزن های نازک و تیز را از طریق پوست شماوارد می کند تا نقاط ماشه ای ناحیه زیرین میوفاشیال رادرمان کند.

در لغت «میوفاشیال»، «میو» به معنای «عضله» است. فاسیا بافت همبند نازک و سفید رنگی است که دورعضلات شما پیچیده شده است.

نقاط ماشه ای نواحی گره خورده و حساسی هستند که درعضلات شما ایجاد می شود. این نقاط ماشه ای بسیارحساس هستند و هنگام لمس می توانند دردناک باشند. گاهی اوقات، یک نقطه ماشه ای ممکن است نزدیک محلدرد شما باشد. اما آنها همچنین اغلب علت درد ارجاعیهستند. درد ارجاعی دردی است که قسمت دیگری از بدنشما را تحت تاثیر قرار می دهد.

فیزیوتراپیست ها از سوزن برای کاهش نقاط ماشه ایشما استفاده می کنند. هنگامی که سوزن خشک رویعضلات و بافت های شما اعمال می شود، می تواند باعثکاهش سفتی، افزایش جریان خون و کاهش درد موضعیو ارجاعی شود. فیزیو تراپیستها از سوزن های جامداستفاده می کنند که حاوی هیچ نوع دارویی نیستند. بههمین دلیل است که این تکنیکخشکنامیده می شود. هیچ چیزی به بدن شما تزریق نمی شود. تزریق نقطهماشه ای متفاوت است. آنها حاوی دارو هستند و توسطپزشک انجام می شوند.

سوزن خشک چگونه عمل می کند؟

هنگامی که عضله شما بیش از حد استفاده می شود،دچار بحران انرژی می شود که در آن فیبرهای عضلانیخون کافی دریافت نمی کنند. هنگامی که آنها خونطبیعی را دریافت نمی کنند، اکسیژن و مواد مغذی رادریافت نمی کنند که به ماهیچه شما اجازه می دهد بهحالت استراحت طبیعی خود بازگردد.

وقتی این اتفاق می افتد، بافت نزدیک نقطه ماشه شمااسیدی تر می شود. اعصاب شما حساس می شوند، واین پدیده ، ناحیه را دردناک می کند.

تحریک نقطه ماشه ای با سوزن به بازگرداندن جریانخون طبیعی کمک می کند تا ناحیه را شسته و تنش را ازبین ببرد. سوزن خشک همچنین می‌تواند رشته‌های عصبیرا فعال کند که مغز شما را تحریک می‌کنند تا اندورفین که یک ماده قوی ضد درد  در بدن شما است، آزاد شود.

هنگامی که درمانگر شما نقطه ماشه ای را پیدا می کند،یک سوزن را از طریق پوست شما مستقیماً در آن وارد میکند. آنها ممکن است سوزن را کمی به اطراف حرکتدهند تا سعی کنند آنچه را که پاسخ انقباض موضعینامیده می شوداسپاسم سریع عضله شمادریافتکنند. این واکنش می تواند نشانه خوبی از واکنش عضلهشما باشد.

برخی از افراد تقریباً بلافاصله پس از یک جلسه سوزنخشک احساس بهبودی در درد و تحرک خود می کنند. برای دیگران، بیش از یک جلسه طول می کشد.

آیا سوزن خشک درد دارد؟

نقاط ماشه ای معمولاً هنگام لمس دردناک هستند. بنابراین،قبل از سوزن زدن، ممکن است در زمانی که درمانگرشمانقطه ماشه ای را پیدا می کند، کمی درد را تجربه کنید.

همچنین ممکن است در حین سوزن زدن احساس ناراحتیکنید. گاهی اوقات، بیماران احساس نمی‌کنند که سوزنوارد می‌شود، زیرا سوزن بسیار کوچک است، اما گاهی ،بیماران احساس می‌کنند که سوزن وارد می‌شود. هنگامیکه سوزن در نقطه ماشه ای قرار دارد، می تواند دردناکباشد و باعث پاسخ انقباضی شود. پس از درمان، ممکناست در نزدیکی محل قرار دادن سوزن احساس سفتی یادرد داشته باشید، اما مهم است که به حرکت و کششادامه دهید.

سوزن خشک چه می کند؟

سوزن خشک ممکن است به تسکین درد و افزایش دامنهحرکتی شما کمک کند. شرایطی که سوزن خشک ممکناست باعث درمان آن شود عبارتند از:

مشکلات دیسک.

التهابات تاندونی.

سردردهای میگرنی و تنشی.

مشکلات فک و دهان، مانند اختلالات مفصل گیجگاهیفکی (TMJ).

آسیبهای شلاقی گردن.

اختلالات ناشی از استفاده مکرر، مانند سندرم تونلکارپال.

مشکلات ستون فقرات.

درد لگن.

گرفتگی شبانه عضلات

نورالژی (دردهای عصبی) پس از تبخال وزونا.

چه کسانی نباید درمان های سوزن خشک رادریافت کنند؟

گروه های خاصی از افراد هستند که نباید سوزن خشکدریافت کنند. درمانگران این روش را برای کودکان زیر 12 سال توصیه نمی کنند زیرا ممکن است دردناک باشد. شماو فرزندتان هر دو باید رضایت خود را ارائه دهید و ابتداباید گزینه های کمتر تهاجمی دیگر را در نظر بگیرید. سایر گروه هایی که باید قبل از دریافت سوزن خشک باپزشک خود مشورت کنند شامل این افراد هستند:

باردار هستند.

قادر به درک درمان نیستند.

از سوزن بسیار می ترسند.

سیستم ایمنی ضعیف دارند.

به تازگی عمل جراحی انجام داده اند.

از داروهای رقیق کننده خون استفاده می کنند.

قبل از درمان با سوزن خشک چه اتفاقی می افتد؟

قبل از هر گونه درمان سوزن خشک، پزشک سابقه پزشکیشما را بررسی می کند و یک معاینه فیزیکی انجام میدهد. آنها باید تعیین کنند که آیا سوزن خشک برای شمامناسب است یا خیر. اگر فکر می کنند شما داوطلبهستید، نحوه عملکرد درمان را توضیح می دهند و به هرسوالی که ممکن است داشته باشید پاسخ خواهند داد.

در روز درمان، باید لباس راحتی بپوشید. چیزی بپوشید کهبه درمانگر شما اجازه دهد به راحتی به منطقه درماندسترسی داشته باشد. در غیر این صورت، ارائه دهندهلباس یا روپوش به شما می دهد.

یک درمانگر شما را به اتاق امتحان معاینه می برد. شمادر صورت لزوم لباس خود را تنظیم خواهید کرد و آنهاشما را در موقعیت مناسب برای درمان قرار می دهند.

در طول درمان درای نیدلینگ چه اتفاقی می افتد؟

ابتدا، ارائه دهنده محل درمان را استریل کرده و سوزن راآماده می کند. سوزن ها همیشه یکبار مصرف و استریلهستند. سپس، آنها از یک دست یا انگشتان خود برایاحساس (لمس) منطقه برای تعیین نقطه ماشه استفاده میکنند. با دست دیگر، سوزن راکه توسط یک لوله راهنمایپلاستیکی احاطه شده استروی آن ناحیه قرار میدهند. لوله راهنما به درمانگر شما کمک می‌کند تا در حینکار با یک دست، سوزن را دقیقاً در جای خود وارد کند.

درمانگرشما به آرامی سوزن را به لایه بالایی پوست شما(اپیدرم) می زند و لوله راهنما را دور می اندازد. تکنیکیکه ارائه دهنده شما استفاده می کند ممکن است متفاوتباشد. تکنیک های رایج درای نیدلینگ عبارتند از:

سطحی: ارائه دهنده شما سوزن را 5 تا 10 میلی متردر لایه زیرین پوست شما (بافت زیر جلدی) روی نقطهماشه وارد می کند.

عمیق: ارائه دهنده شما سوزن را فراتر از بافت زیرجلدی به عمق عضله شما وارد می کند تا به نقطه ماشه ای نفوذ کند.

بسته به تکنیک، ارائه دهنده شما ممکن است سوزن رابرای مدت کوتاهی از دو ثانیه تا 20 ثانیه در جای خودبگذارد. آنها همچنین ممکن است از تکنیک پیستونینگاستفاده کنند. این روش که به آن تکنیک داخل و خارج نیزمی‌گویند، درمانگر شما به سرعت سوزن را از طریق بافتبالا و پایین می‌برد.

درمانگر شما ممکن است تنها از یک تا دو سوزن در طولاولین درمان شما استفاده کند. هنگامی که پاسخ شما رابه روشنی ببینند، ممکن است درمانگر شما شروع بهاستفاده از سوزن های بیشتری کند که بستگی به شرایطشما دارد. به عنوان مثال، آنها ممکن است از 10 تا 15 سوزن در امتداد ستون فقرات شما برای درمان کمردرداستفاده کنند.

در طول درمان، ممکن است احساس درد یا انقباضعضلانی داشته باشید. این احساسات طبیعی هستند ونشانه این است که عضلات شما به درمان پاسخ میدهند.

بعد از روش سوزن خشک چه اتفاقی می افتد؟

پس از درمان با سوزن خشک، پزشک شما سوزن راخارج می کند و پوست شما را برای هر گونه واکنشبررسی می کند. آنها سوزن را دور می اندازند.

سپس درمانگر از شما می‌خواهد به آرامی از حالت خوابیده بلند شوید. اگر هر گونه سرگیجه را تجربه میکنید، قبل از خروج از مطب از شما می خواهند بنشینید واستراحت کنید.

پس از درمان، مطمئن شوید که مقدار زیادی آب بنوشید تاهیدراته بمانید. ممکن است پس از درمان افزایش دردعضلانی را تجربه کنید، اما مهم است که به حرکت ادامهدهید. این طبیعی است و ممکن است 24 تا 36 ساعتطول بکشد. می توانید مقداری کبودی را در نزدیکی ناحیهتحت درمان مشاهده کنید. این کبودی ممکن است تا یکهفته ادامه داشته باشد.

مزایای سوزن خشک چیست؟

به عنوان بخشی از برنامه کلی درمان شما، سوزن خشکفواید زیادی دارد. این روش ارزان است و به طور کلی بیخطر است. اگر توسط یک درمانگرآموزش دیده انجامشود، خطر عوارض کمی دارد.

بررسیها نشان می دهد که سوزن خشک می تواند نقاطماشه ای شما را آزاد کند، که ممکن است به تسکین درد وسفتی عضلات شما کمک کند. آزاد کردن نقاط ماشه اینیز ممکن است انعطاف پذیری شما را افزایش دهد ودامنه حرکتی شما را بهبود بخشد.

عوارض جانبی بالقوه سوزن خشک چیست؟

شایع ترین عارضه جانبی سوزن خشک درد در حین و بعداز درمان است.

سایر عوارض جانبی معمولاً جزئی هستند. آنها ممکناست شامل موارد زیر باشند:

سفتی عضلانی

کبودی در محل تزریق یا نزدیک آن.

غش کردن.

خستگی.

خطر عفونت نیز وجود دارد. مهم است که درمانگر شماآموزش مناسبی را دریافت کرده باشد.

عوارض جانبی جدی بسیار نادر است. با این حال، اگرخونریزی از محل تزریق را تجربه کردید، فشار محکمیوارد کنید و با پزشک خود تماس بگیرید. اگر تنگی نفسرخ داد، با پزشک خود تماس بگیرید . اگر سوزن در ناحیهقفسه سینه شما انجام شود، می تواند باعث فروپاشی ریه(پنوموتوراکس) شود. این بسیار نادر است اما نیاز بهعکسبرداری با اشعه ایکس و مراقبت بیشتر دارد.

تفاوتهای سوزن خشک و طب سوزنی

روش سوزن خشک مشابه طب سوزنی نیست. هر دو روششامل نفوذ به پوست شما با سوزن است. و ازسوزنهای مشابهی استفاده می کنند، اما این همان جایی است کهشباهت ها به پایان می رسد.

طب سوزنی توسط متخصصان طب سوزنی دارای مجوزو مبتنی بر طب شرقی انجام می شود، در حالی که سوزنخشک در طب غربی وبا ارزیابی الگوهای درد، وضعیتبدن، الگوهای حرکتی معیوب و تست های ارتوپدی است.

طب سوزنی دردهای اسکلتی عضلانی را درمان می کنداما برای درمان بیماریهای دیگر هم استفاده می شود. سوزن خشک بافت عضلانی را با هدف کاهش درد،غیرفعال کردن نقاط ماشه ای و بهبود حرکت درمان میکند و به طور معمول، به عنوان بخشی از یک رویکرددرمانی گسترده تر که شامل سایر درمان های فیزیوتراپینیز  است، استفاده می شود.